Dor nas costas irradiando a costela son algúns dos síntomas máis comúns en unha ampla gama de enfermidades. Posibles dificultades no diagnóstico son agravados pola frecuente propagación da dor de hypochondrium para a parte de atrás e viceversa.
Este fenómeno de dor radiación causada pola preto anatómicas e funcionais relación dos órganos do nivel superior da cavidade abdominal e parte inferior do tórax.
A propagación da dor a áreas adxacentes do corpo (por exemplo, a dor) é debido ao o concepto de un dermatome, que é un segmento de pel que é inervados por un spinae columna vertebral.
Causas de
A causa de dor nas costas irradia para a hipocondria e viceversa pode ser procesos patolóxicos dos seguintes sistemas e órganos:
Patoloxía da esquerda baixo as costelas
Enfermidades do bazo
As enfermidades máis comúns do bazo, caracterizada por dor nas costas, o que dá para o cuadrante superior ao fronte, enumerados a continuación.
Miocardio do bazo: este erro prodúcese cando aguda circulatorio perturbación do órgano debido ao bloqueo do lumen do splenic arteria, as súas ramas por un coágulo de sangue ou émbolo. As causas de miocardio do bazo son a maioría das veces sistémica aterosclerose, arritmias cardíacas, as neoplasias malignas, hematolóxico e enfermidades autoinmunes, lesión, cirrose hepática, etc.
Manifestacións clínicas variar dependendo do calibre dos afectados embarcación. Normalmente, o paciente se queixa de dor aguda no lado esquerdo de volta irradiando a correspondente media do abdome, tórax.
Ademais, o paciente pode ser incómodo por debilidade, febre, calafríos, náuseas, vómitos. En ocasións, en caso de peche do segmentar arteria queixas son inexistent.
Benignos ou malignos tumores. Maio longo ser asintomática.
Importante! Dor choramingar, estúpido personaxe na parte de atrás ou a metade esquerda do abdome xunta tras a xerminación o tumor da cápsula cubrindo o bazo. O paciente pode estar preocupado pola falta de apetito, asimetría do abdome, perda de peso corporal, etc.
Absceso do bazo. Desenvolve como un resultado de infección dos tecidos do bazo a través da linfa ou vasos sanguíneos. Caracterizada por dor maçante na parte superior esquerda cuadrante irradiando para a parte de atrás ou de cintura escapular (pode ser agravada polo movemento), febre con calafríos.
Quistes do bazo: parasitarias (echinococcosis, alveococcosis) e nonparasitica. O último pode ser conxénita ou adquirida (trauma). De gran tamaño que se manifesta por dor, sensación de peso no esquerda hypochondrium e protrusão da metade esquerda do abdome.
Corazón
Angina. En un caso típico é unha dor, que está situada detrás do peito ou no lado esquerdo do peito, provocado polo físico ou emocional estrés, dura de segundos ata algúns minutos e está aliviado por descansar ou tomar nitroglicerina.
O específico síntoma é a dor baixo a escápula, no brazo e mandíbula sobre o lado esquerdo. Moitas veces, atípico angina ocorre: o paciente pode perturbar a dor na parte de atrás e á esquerda do abdome irradiando a superior cuadrante (periférica forma de angina). A dor pode ser esmagadora, espremer, esfaquear, corte, dorida.
Infarto de miocardio – unha condición que pode levar á morte do paciente.
Dor no infarto do miocardio dor semellante a angina, pero difire grave intensidade e sen efecto de tomar nitroglicerina.
Infarto inferior parede infarto de dor pode ser situada na parte superior do abdome e irradiar para a parte de atrás (abdominal forma).
Outras formas de enfermidade cardíaca. Pericardite, cardiomiopatia, miocardite son moito menos, e en casos excepcionais tamén pode estar acompañada de dor no lado esquerdo da cara atrás irradiando a superior cuadrante.
Pancreatite
Pancreatite – aguda ou crónica inflamación do páncreas, principais causas son erros na dieta e o abuso de alcohol, colelitíase.
A máis destacada síntoma de pancreatite aguda – grave dor na parte superior do abdome ou á esquerda superior cuadrante irradiando a volta e baixo a escápula. Pode ser tan intensa que o paciente trae gran sufrimento e aliviado só por analxésicos narcóticos.
Ademais, o paciente preocupado náuseas, vómitos repetidos, trastornos de feces, febre, en casos graves, hemorrágica erupcións sobre o corpo.
Atención! Pancreatite crónica en remisión son asintomáticas. A un agravamento dos síntomas de pancreatite aguda.
Enfermidades neurolóxicas
De volta dor irradiada para o cuadrante superior típico para a enfermidade dexenerativa do disco de torácica-columna lumbar, patoloxía do sistema nervioso periférico. Osteocondrose dor pode ser constante ou paroxística.
Na maioría das veces son de tiro, cólicas, e perforación na natureza e agravada polo movemento. Para provocar unha dor pola presión sobre gatillo puntos no lugar de doloroso do nervio de raíces preto da columna vertebral.
Para neurálxico dun forte queima a dor que aumenta cando presionado e o cambio de posición do corpo.
En enfermidades neurolóxicas, o paciente pode perturbar trastornos sensoriais (alfinetes e agullas, redución de certos tipos de sensibilidade) e o motor déficits (dificultade en movemento).
O que provoca molestias no lado dereito
Insuficiencia hepática
Insuficiencia hepática é chamado de unha aguda ou crónica condición na que as células do fígado non son capaces adecuadamente apoiar o metabolismo debido a varias razóns:
Na maioría das veces insuficiencia hepática ocorre como resultado de cirrose hepática de diferente orixe (viral, bebidas alcohólicas). Neste caso, para os pacientes caracterizado por unha maçante, unha dor insoportable ou peso no dereito hypochondrium irradia para a volta.
En descompensada insuficiencia hepática unirse edema, ascite (acumulación de líquido na cavidade abdominal), unha tendencia a sangrar, o cheiro de amoníaco a partir de boca, amarelado da pel, dano cerebral (modificado discurso, confusión, perda de coordinación, etc.)
Colecistite
Inflamación da vesícula biliar (colecistite) ocorre como un resultado da súa infección. Característica síntoma é a dor baixo o dereito costela, o que pode irradiar á dereita de volta.
A intensidade da dor pode variar amplamente: leve dor grave paroxística. Ademais, o paciente pode perturbar náuseas, vómitos, o sabor de bile na súa boca, febre, decoloración de feces e ouriños (en violación da saída da bile).
A causa de colecistite aguda é xeralmente unha violación da dieta.
O cancro de páncreas cabeza
No 60-70% dos pacientes con cancro afecta é a cabeza do páncreas. Principais síntomas son a dor, ictericia e perda de peso.
Axuda. A dor está situada no dereito hypochondrium ou no epigastrium e pode irradiar para o interscapular rexión ou da columna vertebral.
Ela xeralmente usa aburrido arqueando ou opresivo na natureza (ás veces extrema), é reforzada despois de violación da dieta, en posición supino á noite. Durante a xerminación no plexo solar, a intensidade da dor aumenta, torna-se que rodean o personaxe.
Ictericia, perda de peso, prurito, escurecemento da urina e iluminación de feces ocorrer debido á compresión por un tumor das vías biliares.
Colelitíase
Na maioría das veces, a enfermidade do cálculo biliar afecta a mulleres de mediana idade con exceso de peso.
Un típico síntoma de enfermidade do cálculo biliar é dor aguda no lado dereito que aparece tras unha comida pesada (ácidos, frito, afumados).
Pode irradiar para o dereito escápula e interscapular rexión.
Xunto coa dor do paciente ten náuseas, vómitos, febre, debilidade.
Exacerbação da dor é de moderada natureza, ou pode estar ausente.
Apendicite
Inflamación do Apéndice é o máis común de emerxencia patoloxía cirúrxica. Normalmente, a dor de apendicite está situada na parte inferior do abdome.
Con todo, con alta localización do Apéndice ocorre no dereito hypochondrium que se estende na metade dereita da parte de atrás e pode simular un ataque de colecistite. A dor, neste caso, son variadas:
Como regra xeral, a paciente tamén está preocupado sobre náuseas, ocasional vómitos, moderado febre.
Causas de mutuo dor en ambos os dous lados
Osteocondrose
É unha enfermidade dexenerativa da columna vertebral, que é acompañado por unha diminución na espesura dos discos intervertebrais, excesiva proliferación de óso e desprazamento das vértebras.
Estes factores levan a beliscar da columna vertebral e nervios, que se manifesta síndrome de dor.
Importante! A dor xeralmente ten un wavelike natureza, aumenta co movemento, en forzada posición. Iso é moitas veces acompañada de dormencia, formigamento, sensación de queimação na zona afectada.
Enfermidades do estómago
Periódicas aburrido dor, neste caso, é xeralmente localizada no epigastrium pero pode irradiar para a parte de atrás en ambos os dous lados ou interscapular rexión con implicación da parede posterior do estómago.
Pode ocorrer inmediatamente ou horas despois de comer (úlcera) ou perturbar o paciente a maior parte do tempo (cancro gástrico).
Outros sinais de aviso son:
As máis frecuentes enfermidades do estómago, acompañado con dor estendendo-se para o de volta inclúen:- úlcera de estómago;- gastrite;- cancro gástrico.
Intestinais patoloxía
Xeralmente dor abdominal irradiando para a parte de atrás é característica para:
Dor en enfermidades do colonos ou intestino delgado asociados a inxestión de alimentos.
El xeralmente é dor na natureza e raramente chega a unha alta intensidade.
Poden ser localizados en diferentes partes do abdome e para dar no correspondente parte de atrás.
Complexidade de diagnóstico mutua de dor
Diagnóstico de dor, sen clara localización ou estender a outras partes do corpo representa unha difícil clínica problema. Isto é causado pola extensa relacións funcionais dos órganos adxacentes.
O valor máis importante para o diagnóstico diferencial ten un carácter de dor (afiada, sen brillo, dor, ardor), a súa persistencia, causas e tempo de aparición. Estas características permiten sospeitar específicas de patoloxía e para manter o avistamento máis exame.
A visión correcta para o tratamento e métodos
Mutua dor son unha obriga razón para consultar o médico. Tratamento en caso de que de mutuo dor debe ser realizado tras o establecemento do diagnóstico final uso instrumental de laboratorio e métodos de diagnóstico.
Por favor, teña en conta! En algúns casos, eficaz conservador terapia (dor lumbar, gastrite, úlcera gástrica), outros poden requirir cirurxía (malignos neoplasm, colelitíase, apendicite).
Para o médico, para tratar de
Primaria diagnóstico e determinar a causa do síndrome de dor implicados o terapeuta. El pode remitir o paciente a unha relevante especialista para o consello ou tratamento tras o establecemento do diagnóstico final.
En patoloxía do sistema dixestivo terapia realiza un gastroenteroloxía, osteocondrose neuralgia e un neurólogo, en cancro – oncoloxía. Se é necesario (apendicite, colecistite) axudas é proporcionada polo cirurxián.
Conclusión
Dor nas costas que se estende para o cuadrante (ou viceversa) ten unha ampla clínica variedade e pode atender a extensa lista de enfermidades do tracto gastrointestinal, o sistema cardiovascular, sistema nervioso. Coñecemento das súas características permite sospeitar unha determinada patoloxía, para realizar unha avaliación cualitativa de diagnóstico buscar e nomear o tratamento axeitado.